Chronic and asymptomatic diseases influence the control of hypertension treatment in primary care.

OBJECTIVE: To identify the association between blood pressure control and the following variables: a) bio-social and lifestyle characteristics of hypertensive patients; and b) factors related to the antihypertensive treatment. METHODS: This is an exploratory study with 290 people with hypertension from primary care. We used a specific instrument, self-administered, with 21 questions on factors that can hinder treatment, divided into four dimensions: medication, socioeconomic, institutional and personal beliefs. We adopted a significance level of p <0.05. RESULTS: The control of blood pressure was associated (p <0.05) with female gender, Caucasian ethnicity, primary/secondary education, not drinking alcohol, higher income and regular physical activity. Regarding the factors that can hinder treatment, there was association of hypertension control with only two questions: "feel nothing" and "have to do treatment for life". CONCLUSION: Sociodemographic variables and beliefs concerning the absence of symptoms and chronicity of the disease influenced the control of hypertension and should be considered in the adherence process to the treatment. OBJETIVO: Identificar a associação entre o controle da pressão arterial e as seguintes variáveis: a) características biossociais e hábitos de vida dos hipertensos; e b) fatores relacionados ao tratamento anti-hipertensivo. MÉTODOS: Realizou-se estudo exploratório com 290 hipertensos da atenção primária. Utilizou-se de instrumento específico, autoaplicável, com 21 questões sobre fatores que podem dificultar o tratamento, divididas em quatro domínios: medicamentos, socioeconômico, institucional e crenças pessoais. Adotou-se nível de significância de p < 0,05. RESULTADOS: O controle da pressão arterial se associou (p < 0,05) com sexo feminino, etnia branca, ensino fundamental/médio, não ingerir bebida alcoólica, maior renda e atividade física regular. Quanto aos fatores que podem dificultar o tratamento, houve associação do controle com apenas duas questões: "não sentir nada" e "ter que fazer tratamento para vida toda". CONCLUSÃO: Variáveis sociodemográficas e crenças relativas à ausência de sintomatologia e cronicidade da doença influenciaram o controle dos hipertensos e devem ser consideradas no processo de adesão ao tratamento.

Chronic and asymptomatic diseases influence the control of hypertension treatment in primary care / Cronicidad y enfermedad asintomática influencian el control de los hipertensos en tratamiento en la atención básica / Cronicidade e doença assintomática influenciam o controle dos hipertensos em tratamento na atenção básica

Abstract OBJECTIVE To identify the association between blood pressure control and the following variables: a) bio-social and lifestyle characteristics of hypertensive patients; and b) factors related to the antihypertensive treatment. METHODS This is an exploratory study with 290 people with hypertension from primary care. We used a specific instrument, self-administered, with 21 questions on factors that can hinder treatment, divided into four dimensions: medication, socioeconomic, institutional and personal beliefs. We adopted a significance level of p <0.05. RESULTS The control of blood pressure was associated (p <0.05) with female gender, Caucasian ethnicity, primary/secondary education, not drinking alcohol, higher income and regular physical activity. Regarding the factors that can hinder treatment, there was association of hypertension control with only two questions: "feel nothing" and "have to do treatment for life". CONCLUSION Sociodemographic variables and beliefs concerning the absence of symptoms and chronicity of the disease influenced the control of hypertension and should be considered in the adherence process to the treatment.

Resumen OBJETIVO Identificar la asociación entre el control de la presión arterial y las siguientes variables: a) características biosociales y hábitos de vida de los hipertensos; y b) factores relacionados con el tratamiento antihipertensivo. MÉTODOS Se llevó a cabo estudio exploratorio con 290 hipertensos de la atención primaria. Se utilizó un instrumento específico, autoaplicable, con 21 cuestiones sobre factores que pueden dificultar el tratamiento, divididas en cuatro dominios: fármacos, socioeconómico, institucional y creencias personales. Se adoptó nivel de confianza de p < 0,05. RESULTADOS El control de la presión arterial se asoció (p < 0,05) con sexo femenino, etnia blanca, educacional básica/media, no ingerir bebida alcohólica, mayores ingresos y actividad física regular. En cuanto a los factores que pueden dificultar el tratamiento, hubo asociación del control con solo dos cuestiones: "no sentir nada" y "tener que hacer tratamiento para toda la vida". CONCLUSIÓN Variables sociodemográficas y creencias relativas a la ausencia de sintomatología y cronicidad de la enfermedad influenciaron el control de los hipertensos y deben considerarse en el proceso de adhesión al tratamiento.

Resumo OBJETIVO Identificar a associação entre o controle da pressão arterial e as seguintes variáveis: a) características biossociais e hábitos de vida dos hipertensos; e b) fatores relacionados ao tratamento anti-hipertensivo. MÉTODOS Realizou-se estudo exploratório com 290 hipertensos da atenção primária. Utilizou-se de instrumento específico, autoaplicável, com 21 questões sobre fatores que podem dificultar o tratamento, divididas em quatro domínios: medicamentos, socioeconômico, institucional e crenças pessoais. Adotou-se nível de significância de p < 0,05. RESULTADOS O controle da pressão arterial se associou (p < 0,05) com sexo feminino, etnia branca, ensino fundamental/médio, não ingerir bebida alcoólica, maior renda e atividade física regular. Quanto aos fatores que podem dificultar o tratamento, houve associação do controle com apenas duas questões: "não sentir nada" e "ter que fazer tratamento para vida toda". CONCLUSÃO Variáveis sociodemográficas e crenças relativas à ausência de sintomatologia e cronicidade da doença influenciaram o controle dos hipertensos e devem ser consideradas no processo de adesão ao tratamento.

Avaliação das condições de uso de esfigmomanômetros em serviços hospitalares / Evaluación de las condiciones de uso de esfigmomanómetros en servicios hospitalarios / Evaluation of the conditions of use of sphygmomanometers in hospital services

OBJETIVO: Avaliar as condições de uso dos esfigmomanômetros em hospitais públicos e privados. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem- quantitativa realizado em quatro hospitais de grande porte do Estado de São Paulo, no período entre 2009 e 2010. Os manômetros aneroides foram- testados contra manômetro de mercúrio calibrado. Foram considerados descalibrados quando as diferenças foram > a 4 mmHg. RESULTADOS: Foram avaliados 162 esfigmomanômetros, (78 de um hospital público e 84 de instituições filantrópicas e privada) e 98,1% eram do tipo aneróide.- Verificou-se que 56,2% dos manômetros estavam descalibrados (48,6% do hospital privado e 63,1% dos hospitais públicos). Analisando-se as- médias das diferenças negativas da descalibração, houve diferença significativa entre os manômetros do hospital privado e os dos hospitais públicos- (-6,14±2,66 mmHg vs -8,97±6,74 mmHg, respectivamente, p<0,05). Observou-se ainda que em 70,2% não era feita avaliação periódica; 26,7%- tinham extensão de borracha envelhecida; 20,5% das válvulas apresentaram vazamento; e 27% dos manômetros não estavam com o ponteiro na- marca zero. CONCLUSÃO: A descalibração dos esfigmomanômetros aneróides foi expressiva e pode acarretar avaliação incorreta da pressão arterial.

OBJECTIVE: To evaluate the conditions of sphygmomanometers in use at public and private hospitals. METHODS: A descriptive study using a quantitative- approach, undertaken in four major hospitals in the State of São Paulo, in the period between 2009 and 2010. The aneroid manometers- were tested against a calibrated mercury manometer. They were considered out of calibration when the differences were > 4 mmHg. RESULTS: We assessed 162 sphygmomanometers (78 in a public hospital and 84 from philanthropic and private institutions) and 98.1% were of the aneroid type.- It was verified that 56.2% of the manometers were not calibrated (48.6% of private hospitals and 63.1% of public hospitals). Analyzing the mean- differences of negative decalibration, there was a significant difference between the manometers of the private hospital and the public hospitals (-6.14- ± 2.66 mmHg vs. -8.97 ± 6.74 mmHg, respectively, p <0.05). It was also observed that in 70.2% there was no periodic evaluation made, 26.7% had- aged rubber extension, 20.5% presented leaking valves, and 27% of the manometers did not rest with the pointer on the zero mark. CONCLUSION: The decalibration of the aneroid sphygmomanometers was significant and may lead to incorrect evaluation of blood pressure.

OBJETIVO: Evaluar las condiciones de uso de los esfigmomanómetros en hospitales públicos y privados.MÉTODOS: Estudio descriptivo de abordaje- cuantitativo realizado en cuatro hospitales de gran porte del Estado de Sao Paulo, en el período entre 2009 y 2010. Los manómetros aneroides fueron- probados contra manómetro de mercurio calibrado. Se consideraron descalibrados cuando las diferencias fueron > a 4 mmHg.RESULTADOS: Fueron- evaluados 162 esfigmomanómetros, (78 de un hospital público y 84 de instituciones filantrópicas y privadas) y el 98,1% eran del tipo aneroide. Se verificó- que el 56,2% de los manómetros estaban descalibrados (48,6% del hospital privado y 63,1% de los hospitales públicos). Analizándose las medias- de las diferencias negativas de la descalibración, hubo diferencia significativa entre los manómetros del hospital privado y los de los hospitales públicos- (-6,14±2,66 mmHg vs -8,97±6,74 mmHg, respectivamente, p<0,05). Se observó aun que en el 70,2% no se realiza la evaluación periódica; 26,7% tenían- extensión de jebe envejecido; el 20,5% de las válvulas presentaron derramamiento; y el 27% de los manómetros no estaban con el puntero en la marca- cero.CONCLUSIÓN: La descalibración de los esfigmomanómetros aneroides fue expresiva y puede acarrear evaluación incorrecta de la presión arterial.- Descriptores: Esfigmomanómetros; Determinación de la presión arterial/instrumentación; Falha de equipamento; Estudios de evaluación- como asunto; Servicios hospitalarios.

Influência do conhecimento sobre o estilo de vida saudável no controle de pessoas hipertensas / Influence of knowledge on healthy lifestyle in the control of hypertensive / Influencia del conocimiento sobre el estilo de vida saludable en el control de personas hipertensas

OBJETIVOS: Caracterizar hábitos de vida e conhecimentos sobre eles associando variáveis estudadas com o controle da hipertensão arterial em pessoas atendidas em ambulatório. MÉTODOS: Estudo descritivo utilizando entrevistas e mensuração da pressão arterial, peso, altura e circunferência abdominal de 511 pessoas hipertensas em controle ambulatorial. RESULTADOS: Encontrou-se o Índice de Massa Corporal no limite superior da faixa de sobrepeso (29,04±4,35 kg/m²); 32,9 por cento dos homens e 74,1 por cento das mulheres tinham cintura maior que 102 cm e 88 cm, respectivamente; a pressão arterial era maior que o limite caracterizador da hipertensão arterial (151,3±20,5/91,8±15,5 mmHg); 44 por cento referiram tabagismo ou ex-tabagismo; 59 por cento não praticavam atividade física regular; e 24 por cento referiram ingestão ou interrupção de bebida alcoólica e, nestes, a quantidade de etanol/dia foi excessiva (71,4±83,2 g). Apenas 22 por cento dos hipertensos estavam controlados e, os que conheciam que o tratamento inclui a redução de peso estavam mais controlados (p<0,05, 24 por cento vs 9 por cento). CONCLUSÃO: O conhecimento sobre o estilo de vida pode influenciar o controle de pessoas hipertensas.

OBJECTIVE: Characterize lifestyle parameters and learn about them, associating the variables with the control of hypertension in people attending outpatient unit. METHOD: Is a descriptive study using interviews and measuring: blood pressure, weight, height and waist circumference, of 511 people with hypertension, being controlled in an outpatient unit. RESULTS: The Body Mass Index was at the upper limit of overweight (29.04 ± 4.35 kg/m2); 32.9 percent of men and 74.1 percent of women had waist over 102 cm and 88 cm, respectively; arterial pressure was greater than the limit that characterizes hypertension (151.3 ± 20.5 / 91.8 ± 15.5 mmHg); 44 percent reported smoking or former smoking; 59 percent did not practice regularly physical activity, and 24 percent reported intake of alcohol or interruption - in these respondents the daily amount of ethanol was excessive (71.4 ± 83.2 g). Only 22 percent of hypertensive were controlled and those who knew that the treatment includes weight reduction were more controlled (p <0.05, 24 percent vs. 9 percent). CONCLUSION: The knowledge about lifestyle can influence the control of hypertensive individuals.

OBJETIVOS: Caracterizar hábitos de vida e conocimientos sobre los mismos, asociando las variables estudiadas con el control de la hipertensión arterial, en personas atendidas en ambulatorio. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo utilizando entrevistas y midiendo: presión arterial, peso, altura y circunferencia abdominal, de 511 personas hipertensas, controladas en un ambulatorio. RESULTADOS: El Índice de Masa Corporal se encontraba en el límite superior del intervalo de sobrepeso (29,04±4,35 kg/m2); 32,9 por ciento de los hombres y 74,1 por ciento de las mujeres tenían cintura mayor que 102 cm y 88 cm, respectivamente; la presión arterial era mayor que el límite que caracteriza la hipertensión arterial (151,3±20,5/91,8±15,5 mmHg); 44 por ciento refirieron tabaquismo o ex-tabaquismo; 59 por ciento no practicaban actividades físicas regularmente; y 24 por ciento refirieron ingestión o interrupción de bebida alcohólica y, entre estos, la cantidad de etanol diaria fue excesiva (71,4±83,2 g). Apenas 22 por ciento de los hipertensos estaban controlados y, los que conocían que el tratamiento incluye en la reducción de peso estaban más controlados (p<0,05, 24 por ciento vs 9 por ciento). CONCLUSIÓN: El conocimiento sobre el estilo de vida puede influenciar el control de personas hipertensas.